При уходе за больными пожилого и старческого возраста особое значение имеет соблюдение норм этики и деонтологии. Нередко социальный работник становится для пожилого человека, особенно одинокого, единственно близким человеком. К каждому необходим индивидуальный подход с учетом личностных особенностей и его отношения к болезни. Для установления контакта социальный работник должен разговаривать спокойным приветливым голосом, обязательно здороваться, обращаться с уважением, по имени и отчеству. Недопустимо называть фамильярно «бабушка», «дедушка».
Нарушения памяти проявляются в том, что пожилой человек часто хорошо помнит то, что было много лет назад, но плохо запоминает текущую информацию и путает события недавнего прошлого. При уходе за такими больными необходимо быть особенно тактичными и внимательными, терпеливо отвечая на вопросы, задаваемые больным уже не первый раз, постоянно напоминая о времени приема лекарств, проведения той или иной процедуры. В беседах с ними совершенно недопустимо напоминание о их возрасте с намеками на естественный конец жизненного пути.
Следует учитывать психологические особенности возраста так, некоторые, стремясь не замечать приближающейся или наступившей старости, продолжают вести тот же образ жизни, что и в молодом возрасте, выполняя значительную физическую нагрузку, испытывая нервные перенапряжения, не соблюдая режима питания, сна, отдыха. Все это обычно неблагоприятно отражается на течении многих заболеваний.
Не лишать пожилого человека самостоятельности. Все, что пожилой человек еще может делать, он должен делать сам. Подключаться и помогать надо тогда, когда что-то делать уже становится невозможно или это связано с риском для здоровья.
Помнить, что у каждого человека есть личное пространство, и его необходимо уважать, особенно это важно при проведении гигиенических процедур, сопровождения больного человека в туалет, помощь в приеме ванны и душа.
У многих пожилых людей после перенесенных заболеваний (инсульт, инфаркт, переломы различной сложности) развивается депрессия и нежелание что-либо делать. Серьезной задачей, для человека, ухаживающего за пожилыми пациентами, является найти рычаги, мотивирующие больного к жизни и необходимости взять курс на реабилитацию.
Сам пожилого человек не может часто провести границу между здоровьем и болезнью, объясняя недомогание возрастными причинами.
Все восстановительные процессы протекают гораздо медленней, чем в среднем возрасте. Это увеличивает сроки реабилитации. Однако, надо всегда понимать, что при упорстве и правильном терпеливом подходе со стороны ухаживающего можно добиться очень хороших результатов.
При уходе за больными с деменцией очень важно понимать само заболевание, почему больные ведут себя именно так, на первый взгляд для здорового человека совершенно неадекватно.
Необходимо всегда быть с больным человеком спокойным, никогда не переубеждать его в обратном, потому что они видят свою картину мира, и она другая, и вашу правду они уже никогда не воспримут.
Зав. отделением Моисеева С.П.